ФАРМАКОДИНАМИКА Тирфенс оказывает антибронхоконстрикторное и противовоспалительное действие. Фенспирид блокирует H1гистаминовые. Вспомогательные вещества кукурузный крахмал, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный безводный, повидон К2. Фармакологическое действие. Допрокин противорвотный препарат, стимулятор моторики желудочно кишечного тракта для перорального применения. Домперидон антагонист дофамина, обладающий, аналогично метоклопрамиду и некоторым нейролептикам, противорвотными свойствами. Суспензия для приема внутрь. Активное вещество на 1 мл суспензии домперидон 1 мг. Вспомогательные вещества на 1 мл суспензии. При хронической диспепсии по 10 мл суспензии 3 раза в сутки за 1530 минут до. ДопрокинС суспензия во флаконе по 60 мл с мерным стаканчиком. Однако, в отличие от этих лекарственных препаратов, домперидон плохо проникает через гематоэнцефалический барьер. Применение домперидона редко сопровождается экстрапирамидными побочными эффектами, особенно у взрослых, но домперидон стимулирует выделение пролактина из гипофиза. Его противорвотное действие, возможно, обусловлено сочетанием периферического гастрокинетического действия и антагонизма к рецепторам дофамина в триггерной зоне хеморецепторов. При применении внутрь домперидон увеличивает продолжительность антральных и дуоденальных сокращений, ускоряет опорожнение желудка выход жидких и полутвердых фракций у здоровых людей и твердых фракций у больных, у которых этот процесс был замедлен, и повышает давление сфинктера нижнего отдела пищевода у здоровых людей. Домперидон не оказывает действия на желудочную секрецию. Фармакокинетика. Домперидон быстро абсорбируется при пероральном приеме натощак. Максимальная концентрация его в плазме достигается примерно в течение 1 часа. Низкая абсолютная биологическая доступность перорального пути введения домперидона приблизительно 1. Хотя у здоровых людей биологическая доступность домперидона увеличивается при приеме после еды, больным с жалобами со стороны желудочно кишечного тракта следует принимать домперидон за 1. Гипоацидность желудочного сока снижает абсорбцию домперидона. Пероральная биологическая доступность уменьшается после предшествующего приема циметидина или бикарбоната натрия. При приеме домперидона после еды для достижения максимальной абсорбции требуется больше времени, а АUС несколько увеличивается. При пероральном приеме домперидон не аккумулируется и не индуцирует собственный обмен максимальная концентрация в плазме через 9. Домперидон на 9. 1 9. Концентрации домперидона в грудном молоке кормящих женщин в 4 раза ниже, чем соответствующие концентрации в плазме. Домперидон метаболизируется в печени путем гидроксилирования и N дезалкилирования. Выведение с мочой и калом составляет 3. Выделение домперидона в неизмененном виде составляет небольшой процент 1. Период полувыведения из плазмы после приема разовой дозы составляет 7 9 часов у здоровых людей, но удлинен у больных с тяжелой почечной недостаточностью. Показания к применению. Для облегчения комплекса симптомов, ассоциирующихся с замедленным опорожнением желудка чувство переполнения в области эпигастрия, тошнота, ощущение вздутия живота, отрыжка, дискомфорт в области верхней части живота, изжога. Для облегчения тошноты и рвоты в течении не более 4. Противопоказания. Допрокин противопоказан больным с повышенной чувствительностью к домперидону. Не следует применять препарат, когда стимуляция двигательной функции желудка может быть опасной, т. Допрокин противопоказан также больным с пролактин секретирующей опухолью гипофиза пролактиномой. Беременность и период лактации. При введении животным в дозах до 1. Однако, как большинство лекарственных препаратов, Допрокин следует назначать во время первого триместра беременности только, если его применение оправдано ожидаемой терапевтической пользой. К настоящему времени не имеется данных о повышении риска пороков развития у человека. У женщин концентрации домперидона в грудном молоке в 4 раза ниже, чем соответствующие концентрации в плазме. Неизвестно, оказывает ли этот уровень отрицательное воздействие на новорожденных. Поэтому, если мать принимает Допрокин, кормление грудью не рекомендуется, за исключением случаев, когда ожидаемая польза для матери оправдывает потенциальный риск для грудного ребенка. Способ применения и дозы. Суспензия Допрокин Инструкция' title='Суспензия Допрокин Инструкция' />Для облегчения симптомов дискомфорта после приема пищи взрослым и детям в возрасте 1. Максимальная продолжительность курса лечения 2 недели. Для облегчения тошноты и рвоты взрослым и детям в возрасте 1. Максимальная продолжительность курса лечения до 4. Применение у детей в возрасте до 1. Побочное действие. Со стороны пищеварительной системы сухость во рту, в редких случаях переходящие спазмы кишечника, диарея. Со стороны нервной системы в редких случаях  сонливость, головная боль, экстрапирамидные расстройства. Со стороны репродуктивной системы и молочных желез в редких случаях галакторея, боль в груди, гинекомастия. Аллергические реакции в редких случаях  сыпь, зуд, крапивница. Передозировка. Симптомы сонливость, дезориентация и экстрапирамидные реакции, особенно у детей. Лечение применение активированного угля и тщательное наблюдение. Препараты, применяемые для лечения паркинсонизма, или антигистаминные препараты могут оказаться эффективными при возникновении экстрапирамидных реакций. Не следует принимать антацидные и антисекреторные препараты одновременно с Допрокином, так как они снижают его биологическую доступность после приема внутрь см. Основной путь метаболических превращений домперидона при участии СYРЗА4 системы цитохрома Р4. На основании исследований in vitro можно предположить, что одновременный с применением Допрокина прием лекарственных средств, значительно ингибирующих этот фермент, может вызывать повышение уровня домперидона в плазме. Примерами ингибиторов фермента СYРЗА4 являются следующие лекарственные средства противогрибковые препараты азолового ряда антибиотики из группы макролидов ингибиторы ВИЧ протеазы нефазодон. Теоретически, так как Допрокин обладает гастрокинетическим действием, он мог бы влиять на абсорбцию одновременно применяющихся пероральных препаратов, в частности, препаратов с замедленным высвобождением активного вещества, или препаратов, покрытых энтерорастворимой оболочкой. Однако применение домперидона у больных на фоне приема парацетамола или подобранной терапии дигоксином не влияло на уровень этих препаратов в крови. Допрокин может также сочетаться с нейролептиками, действие которых он не усиливает агонистами дофаминергических рецепторов бромокриптином, L допой, нежелательные периферические эффекты которых, такие как нарушения пищеварения, тошнота, рвота, он подавляет, не нейтрализуя их основные свойства. Коды На Ксс На Маленький Прицел. Особенности применения. При сочетанном применении Допрокина с антацидными или антисекреторными препаратами последние следует принимать после еды, а не до еды, т. Форма выпуска. 10 таблеток в блистере. Условия хранения. Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 2. C. Срок годности. Не применять по истечении срока годности. Условия отпуска из аптек. Отпускается по рецепту врача.